Ваша корзина

Зиромин 500 мг №3 табл.п.о.

Зиромин 500 мг №3 табл.п.о.
Зиромин 500 мг №3 табл.п.о.
0₸
Без НДС: 0₸
Теги: Турция

Описание

Торговое название


Зиромин


 


Международное непатентованное название


Азитромицин


 


Лекарственная форма


Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг


 


Состав


1 таблетка содержит:


активные вещества: азитромицина 500.0 мг (азитромицина дигидрата 525.0 мг),


вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, повидон (К30), крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат,  натрия крахмал гликолят.


состав оболочки:  гидроксипропилметилцеллюлоза (Е15), титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, тальк очищенный.


 


Описание


Таблетки,  покрытые оболочкой белого цвета, капсуловидной формы с гравировкой «AZN500» на одной стороне и разделительной риской  на другой.


 


Фармакотерапевтическая группа


Антибактериальный препарат системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины.


Макролиды. Азитромицин.


Код АТХ J01FA10


 


Фармакологические свойства Фармакокинетика


Всасывание происходит быстро и полностью после приема внутрь. Прием пищи достоверно уменьшает степень (до 50%) и скорость всасывания и поэтому азитромицин следует принимать за час до приема пищи или через 2 часа после этого. Время достижения максимальных плазменных концентраций - 2-3 часа.


Распределение происходит интенсивно в результате высокой степени проникания в ткани, что обеспечивает намного более высокую концентрацию в тканях, чем в плазме (до 50 раз). Азитромицин быстро проникает в фагоциты и фибробластные клетки и создает высокие внутриклеточные и внеклеточные концентрации. Его внутрифагоцитарная концентрация остается высокой после исчерпывания внеклеточных концентраций. При наличии бактерий в воспаленных тканях, азитромицин быстро проникает во внеклеточное пространство. Степень связывания с белками плазмы около 20 %. Метаболизм осуществляется в печени посредством деметилирования. Период полувыведения - 48 - 96 часов.


Выведение. Выводится, в основном, с желчью в неизмененном виде.


Небольшие количества выводятся с мочой.


Фармакодинамика


Зиромин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков -азалидов, обладает широким спектром антибактериального действия. Связываясь с 5OS - субъединицей рибосом, Зиромин подавляет синтез белка в микробной клетке.


Зиромин активен в отношении ряда:       


-           грамположительных микроорганизмов: Strерtососсus рnеumoniae, Str. pyrogenes, Str. аgаlасtiae, стрептококков групп С, F и G, Stарhylococcus aureus Star. epidermidis, Corynebacterium diphtheriae.


-           грамотрицательных микроорганизмов: Наеmophilus influenza, Н.parainfluenzae и Н.ducrevi, Моraxella catarrhalis, Bordetella pertussis и В. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N.meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, gardnerella vaginalis.


-           анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp.


- внутриклеточных и других микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chamydia trachomatis и С.pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma avium, Ureaplasma urealyticum, Lysteria monocytogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Toxoplasma gondii.


Была отмечена перекрестная устойчивость к азитромицину с эритромицин-резистентными грам-положительными штаммами. Большинство штаммов Еnterococcus faecalis и метициллин-резистентные стафилококки устойчивы к азитромицину.


Зиромин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.


 


 


 


Показания к применению


- инфекции верхних дыхательных путей: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит


- инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, обострение хронического бронхита, внегоспитальная или госпитальная пневмония


- инфекции кожи и мягких тканей: хроническая мигрирующая эритема, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы


- гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит


- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Неlicobacter pylori


- начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема.


 


Способ применения и дозы


Препарат применяют внутрь за 1 час до или через 2 часа после еды.


Взрослым:


При инфекциях  верхних  и  нижних  отделов дыхательных  путей;  при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): 500 мг/сутки за 1 прием в течение 3 дней.


При хронической мигрирующей эритеме: 1000 мг/сутки в первый день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день.


При неосложненном уретрите/цервиците - однократно 1000 мг. Осложненный, длительно протекающий уретрит/цервицит, вызванный Сhlamydia trachomatis - 1000 мг 3 раза с интервалом в 7 дней (1-7-14 дней). Курсовая доза: 3000 мг.


При начальных стадиях болезни Лайма (боррелиоз): 1000 мг в первый день и 500 мг/сутки со 2 по 5 день.


При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Неlicobacter pylori: 1000 мг/сутки в течение 3 дней в сочетании   с   антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.


Детям:


Назначают таблетки 500 мг детям с массой тела больше 45 кг 1 раз/сутки в течение 3 дней или в первый день по 10 мг/кг массы тела, затем по 5 - 10 мг/кг массы тела в сутки в течение 3 дней. При массе тела меньше 45 кг принимать следует другую лекарственную форму.


При хронической мигрирующей эритеме: доза составляет 20 мг/кг массы тела в первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день.


При лечении первой стадии болезни Лайма: доза составляет 20 мг/кг массы тела в первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день.


 


Побочные действия


Часто


- тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт (боль/спазм), диарея


- обратимое повышение уровня печеночных ферментов     (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидроге-назы),  креатинина, билирубина; измененные показатели возвращаются к границам нормы через 2-3 недели после прекращения терапии


- болезненность и воспаление  в месте инъекции


Нечасто


- метеоризм,  нарушения пищеварения, жидкий стул


- холестатическая желтуха, гепатит, включая повышение функциональных печеночных проб, в редких случаях некроз печени, печеночная недостаточность


- кандидоз


- артралгия


- головная боль, головокружение, сонливость, судороги, усталость, недомогание, извращение вкуса и обоняния


- вагинит


- аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд


Редко


- тромбоцитопения, нейтропения


- гипотензия, ощущение сердцебиения, аритмии, включая желудочковую тахикардию, удлинение интервала QT, аритмии типа torsades de pointes


- звон в ушах, снижение слуха, глухота, вертиго, нарушения зрения


- анорексия, изменение цвета языка, панкреатит, псевдомембранозный колит, запор


- анафилаксия, включая ангионевротический отек, анафилактический шок


- грибковое поражение слизистой оболочки полости рта и половых органов


- парестезии, астения, бессонница, повышенная возбудимость, обморок


- агрессивность, беспокойство, тревога, нервозность


- интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность


- крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация


 


Противопоказания


-           повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов


-           детям до 12 лет


-           тяжелые нарушения функции печени и почек


-           беременность.


 


Лекарственные взаимодействия


Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию.


При совместном назначении Варфарина и Зиромина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.


Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.


Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).


Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолана.


Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме крови и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) - за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах Зиромином. Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол -усиливают.


 


Особые указания


Соблюдать осторожность при назначении препарата больным с недостаточностью функции печени и почек. Беременность и лактация


При беременности препарат следует применять только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. При применении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.


Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Зиромин не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению опасными механизмами.


 


Передозировка


Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота и диарея. Лечение: симптоматическое.


 


Форма выпуска и упаковка


По 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.


По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.


 


Условия хранения


Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.


Хранить в недоступном для детей месте!


 


Срок хранения


3 года


Не применять по истечении срока годности.


 


Условия отпуска из аптек


По рецепту